55e Rallye National Autun Sud Morvan "La Châtaigne"

Demande d'engagement

15e VHC - 12e VHRS - 3e VMRS, vendredi 21 et samedi 22 août 2026.

Dossier complet obligatoire La demande doit être envoyée avec le paiement avant le 17 août 2026 à minuit.
Adresse ASA Morvan, 1 Rue des Pierres, 71400 Autun
1

Type de demande

Indiquez s'il s'agit d'une nouvelle fiche ou d'un complément à une demande déjà transmise.

Type de demande *
2

Épreuve et droits d'engagement

Choisissez la catégorie et les options correspondant à l'équipage.

Choix moyenne VHRS / VMRS
3

Engagement avec programme publicitaire

Option à remplir uniquement si une page de publicité offre un engagement.

4

Concurrent

Identité de la personne ou structure qui engage la voiture.

5

Pilote

6

Co-pilote

7

Voiture engagée

Merci d'être exact dans l'inscription du groupe et de la classe.

8

Déclaration

Validation de la fiche avant envoi.

Paiement

Montant calculé automatiquement selon la catégorie et les options choisies.

0 EUR

Mode de paiement *
Informations virement

IBAN : FR7610278025020002068200124

BIC : CMCIFR2A

Adresse d'envoi du chèque

ASA Morvan, 1 Rue des Pierres, 71400 Autun

Je certifie exact l'ensemble des déclarations figurant sur le présent bulletin et m'engage à respecter le code de la route en reconnaissance et sur le parcours routier de l'épreuve ainsi que la réglementation interdisant le dopage. Je renonce à tout recours contre l'organisateur ou un des membres de l'organisation en cas de sortie de route de mon véhicule ou de collision avec un autre concurrent.
9

Inscription au Shakedown

Fiche facultative du vendredi 21 août 2026.

Pilote

Co-pilote

Véhicule

10

Fiche d'implantation Assistance

Regroupement facultatif de plusieurs véhicules dans le parc d'assistance.

11

Fiche Speaker

Informations facultatives destinées à l'animation du rallye.

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